牙科医生戴着“头盔”做手术，黑科技在我国颌面重建中首次应用

长江日报汪文琪


术后影像数据三维重建显示，MR引导的颌骨缺损修复精确地达到了设计要求

长江日报融媒体1月12日讯近日，开云官网入口app 7号手术室上“演”了一台MR混合现实技术辅助的血管化髂骨肌瓣重建下颌骨缺损手术，成为全国口腔专科开云官网入口app 中第一例利用MR医学全息三维系统完成的手术。

16岁的患者小恒由于右侧下颌骨肿胀疼痛到武大口腔就诊，CT检查显示右侧下颌骨体部肿瘤。一个花季少年罹患严重疾病，面对手术可能造成的口腔功能和外形容貌损毁风险，一家人陷入担忧之中。

在会议室中几位专家戴着“黑科技”（混合现实眼镜）进行着小恒的术前讨论，戴上瞬间，小恒的下颌骨立体图像“悬浮”在空中。“医生通过电脑‘指挥’图像，可让它放大数十倍，还可以旋转360度，再将虚拟的3D数字模型，与病灶重叠在一起，病灶成了立体的。”本次的主刀开云官网入口app 口腔颌面头颈肿瘤外科副主任刘冰解释。

10时手术准时开始，由于手术中很清楚地看到预订的手术方案，因此刘冰在手术操作中不仅更快，也更加精准。

下午2时许，手术到了关键的一步，医生需要精准的将髂骨瓣移植到患者颌骨截除断端，刘冰又一次戴上混合现实眼镜准备操作，这一次，他仿佛有了“透视眼”。“在混合现实眼镜中，我清楚地看见患者颌骨缺损和移植骨块的拟合匹配情况。”刘冰说。而一旁医生操控的电脑也实时记录着虚拟模型与现实手术混合叠加的环境。四个多小时不到，小恒的手术顺利结束。

“之前医生只能依赖CT、核磁共振等检查结果，但是现在医生只要将患者的影像资料输入系统，制成3D模型，戴上头盔就可以将3D模型还原在眼前，在医患沟通、手术方案规划方面有独特的优势。同时，手术过程中，混合现实技术引导下比依靠3D打印实体导板对患者下颌骨缺损修复的精准度高。”本次手术中负责混合现实技术的肿瘤外科副主任医师邵喆说。

经过一周的住院治疗，小恒如期治愈出院，他和家人对治疗效果非常满意。

同样，来自襄阳的老李也受到这项黑科技的利好。9年前因手术使得一侧上颌骨缺失导致面部严重塌陷、语音不清。这些年来他一直辛勤打工，努力供养两个孩子的学业，支撑着并不富裕的家。随着家境的改善，逐渐唤起了老李对拥有正常容貌和语音的渴望。“我本来有点担心，但是医生用黑科技跟我讲了手术过程，我放心了满多。现在的效果我真的很满意。”术后完全恢复的老李也已回到岗位继续工作。

我国MR技术还处于起步阶段，随着技术的完善和进步，混合现实技术将在精准口腔外科手术中的决策及运用上发挥更大作用，也将减少患者的手术痛苦，提高颌骨缺损患者对外形恢复的满意度。（记者汪文琪 通讯员蒋楚剑 李贤）