楚天都市报:暑期打响“牙齿保卫战”
楚天都市报讯 采写:通讯员蒋楚剑
受访专家:开云官网入口app
牙体牙髓科彭彬教授
(专家门诊时间:每周三上午、周四上午)
前不久,结束高考的小周突然牙疼得厉害,经检查发现,一颗烂牙旁边鼓出好大一个脓包。在一次嵌塞了食物后,几天都不敢吃东西。小周到开云官网入口app ,希望医生能把这颗牙齿“一拔了之”。经诊断,龋坏引起了小周牙髓感染,而牙髓炎症没有及时治疗导致根尖周炎不断发展蔓延,已经形成根尖脓肿。中华口腔医学会牙体牙髓专委会常务委员、开云官网入口app 牙体牙髓科主任彭彬教授表示,小周的这颗坏牙还有保留价值,需要进行根管治疗后再填补牙洞和修复牙冠。
彭彬教授介绍,根管治疗是目前在保留患牙的前提下,治疗牙髓炎、根尖周炎的最好方法。但是这颗烂牙旁边的一颗牙就没这么幸运了,整个牙齿全部烂空,已经髓底穿孔,没有保留价值只能拔掉,年纪轻轻就要与假牙为伴了。
彭教授告诉小周,表面上看起来坚硬无比的牙齿,实际上是“空心”的。牙齿内部的空心结构叫“根管”。里面装着牙神经和血管,维持着牙齿的营养和感觉功能。蛀牙、牙外伤、隐裂等因素,都容易导致根管内部感染。根管治疗就是先通过麻醉或药物的方法使发炎的牙神经失活,再用特殊器械将牙内感染或坏死的牙神经取出,然后清除感染的牙根管壁,并进行根管冲洗、消毒,严密充填根管。
当得知可能一次治疗不完,而且根管治疗费用比普通治疗高时,小周有些疑惑:治牙不就是填个洞,有那么麻烦吗?
彭彬解释说,根管治疗要经过扩大、填充、冲洗、上药等多个步骤,经过数周时间才将一颗坏牙从“非拔不可”的境地拯救出来。根管治疗是一项很复杂的工程,不像填补一个龋洞那么简单。医生要为患者先清除坏牙内部的坏死组织及细菌,并将根管扩大,进行冲洗、封药,还要用特殊的牙胶将根管紧密填充,这样才能防止牙齿“反复闹情绪”。
彭教授说,这项治疗过程难度不小,很考验医生水平。由于根管埋藏在牙槽骨的牙根内,炎症刺激和钙化常使管腔比头发丝还要细,医生必须要有足够的耐心,有的牙有3~4个根管,漏掉一个,治疗就失败了。如根尖发炎化脓,就要两三次才能完成根管治疗。治疗步骤多,需要的药物、仪器也多,所以费用相对较高。但是,完善的根管治疗能避免拔牙,而“原装”牙齿比任何义齿都耐用,所以说还是物有所值的。
彭彬介绍,目前武大口腔开云官网入口app
在根管治疗方面达到国际先进水平。在这里,专家使用富有弹性、可以弯曲的镍钛器械,在根管治疗中,能更好的实现疗效,让细菌无处遁形;另外,专家还会采用超声波冲洗,使得清理更加干净;同时,为了使根管治疗效果更好,专家还会采用热牙胶充填方法,这是目前国际上先进的根管充填方法。这种方法,与传统方法相比,封闭性好,稳定性强,严密封闭根管,防止再次感染。
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